【スレ44】手術関係の病院職員
10 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/25(木) 23:18:26 ID:TIBizgYd
手術室の看護師の話でも
他の病院のことはあまり知らないので、私の職場のことを。
同じ看護師の資格でも、病棟や外来の看護師とは
だいぶ違うことをしています。
で、手術の時に手術器械を渡しているのが
「器械出し」とか「直接介助」という人。
医師と同じように滅菌のガウンと手袋をして手術をサポートします。
術者は基本的に術野から目を離さないので、
術者から指示された器械を手渡したり回収したりします。
器械出しは基本的に手術が始まったらノンストップなんですが、
人員が許せば途中交代をすることもあり。
緊張しているせいか、あんまりトイレに行きたくなることはないです。
暇な手術だと「腹減ったなぁー」とか思うことはあり。
器械出しの他に、手術をサポートするのが
「外回り」とか「間接解除」という看護師。
患者さんの対応や麻酔科医師の介助、滅菌物を適切な状態で
器械出し看護師に渡すなどの仕事をしています。
器械出しよりも手術室看護師っぽくない仕事ですが、
この人がいないと手術はできません。
病棟の看護師との申し送りも外回り看護師の仕事。
時間的には、病棟の看護師よりも自由になる傾向があるため、
主婦業と両立している人も多かったりします。
13 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 00:55:01 ID:O4Plelso
>>10
面白い!
その器械出し看護士さんにはどうやってなるの？
看護士さんの中から選ばれたり？
それとも試験とか受けるのかな。
14 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 03:47:56 ID:d5OJ2oNY
>>10
わー、おもしろいです！
TVみたいに、医師の額の汗を拭ったりするんですか？
>時間的には、病棟の看護師よりも自由になる傾向があるため、
>主婦業と両立している人も多かったりします。
普通の看護師さんと器械出しさんは別の職種というか、
同じ人が持ち回りでやるわけではなく、
分業されてるってことですか？
15 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 05:30:32 ID:UpguaIU9
>>10
病棟や外来看護師とシフトは全然違う？
夜勤ある？あるなら手術以外何してるの？
18 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 10:12:38 ID:k7V8IQER
>>10
いくつか質問させて下さい。
・手術室の看護師は選ばれた方という感じなのですか?
・手術時間が長いと医師は立ったまま小便は垂れ流し
と聞いた事がありますが本当ですか?
・麻酔時、意識がなくなる瞬間に
おかしな言葉を口走るというのは本当ですか?
・身体から切除したものの始末はどうするのですか?
(手足、内臓など)
31 名前：10 手術室看護師 2009/06/26(金) 20:47:59 ID:uwMSL02w
資格は普通の看護師と同じ、看護師の国家試験だけです。
あとは手術室に採用されるだけです。
配属や異動の希望は病院しだい。
汗を拭くのは外回り看護師の仕事です。
手洗いをしている人（外科医、器械出し看護師）は、
自分の汗を拭くのはNGですから。
器械出しと外回りは持ち回りで、どっちでもやります。
ただし、基本的に一つの手術では交代したりはしません（できません）。
大病院になると病棟と同じような交代勤務が多いみたい。
産婦人科の帝王切開とか、交通外傷とかは、時間を選びません。
規模が小さくなると、外来と同様に当直体制。
当直者の他に自宅拘束者も設定して対応する病院が多いみたい。
手術がない時は、次の手術の準備とか、
術前訪問（病棟に出向いて患者の情報収集）とかしてたりします。
あまりにも暇なときは他部署の応援に駆り出されることもあります。
応援には出せても応援はもらえない、ちょっとさみしい職場です。
32 名前：10 手術室看護師 2009/06/26(金) 20:48:40 ID:uwMSL02w
私の知る限り、小便垂れ流しの人ってのは知らないです。
緊張していればトイレも忘れます。
緊張しない手術なら、ちょっと交代ってのもできないわけじゃない。
体調の管理は病棟や外来に比べてシビアだと思います。
麻酔っていうのは、人間の考えたり感じたりする部分を
薬品を使って麻痺させる行為ですから、微妙な効きの状態では
おかしな言葉を口走る人もいるかもしれません。
どっちかっていうと、麻酔が切れるときのほうが
そういうことはあるような気がします。
体から切除したものを総称して検体（けんたい）といいます。
病理検査に出される場合と、
処分（火葬らしい）される場合があります。
どっちにせよ、書面で承諾を頂くことになります。
ドラマを見てると、
それっぽく作ってあっても芳ばしい時が多々あります。
国内のドラマは程度の差はあれ芳ばしい感じですね。
初期のほうしか見てないけどERは監修がしっかりしてるなぁと思いました。
33 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 21:06:25 ID:2k4FN1CC
>>18
自分は盲腸の手術で局所麻酔が効かなくて、
無断で全身麻酔に切り替えられた経験があるんだが、
「ちょっと酸素吸入しますね～」とかぶせられたマスクが
麻酔のマスクで、１、２、ガクン！みたいな感じで意識を失った。
何か口走るヒマなんてなかった。
その代わり、麻酔から醒めるときに
長時間うなされていたらしく（記憶まったくなし）、
病室の隣のベッドの見ず知らずのおばちゃんが
見かねてずっと手を握っていてくれたらしい。
（手を握ると少し落ち着いて眠っていたとか）
だから>>32にあるとおり
「麻酔が切れるときのほうがある」に納得。
35 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/26(金) 22:02:01 ID:BREVjMbL
以前、医学部に通っていた人物と付き合いがあった時に
TVドラマを見ながら
「ｵﾍﾟ中にこんな『汗』とか言わねーし、あんな器械の出し方しねーよpgr」
なんて事を言ってたんですが、
実際にTVドラマを見ていて「これは違う！」
と思った事はどんな事ですか？
37 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 00:34:14 ID:e8yIcUZ0
手術の時に先生（執刀医と言うのか？）の好みの
音楽をかけるって本当ですか？
いえ、患者さんの好みでなかったら気の毒だな、と。
38 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 02:15:01 ID:qnJwd4zY
10さんの話で懐かしくなったので投下。
昔病院の中央材料室（中材）で働いていました。
中材とは、病院内で使う器具を洗浄、滅菌したり、
ガーゼやチューブなど消耗品の管理をしているところ。
滅菌した物はクリーンルームに置いておくわけですが、
一番きれいな物を必要とするのはオペ室、と言うわけで、
中材はオペ室の隣にあり、クリーンルームで繋がっています。
以下、私がいた病院での話です。
中材の人間はほとんどが無資格の一般人で、私もそうだったのですが、
オペ室担当として、オペ室の仕事の一部を手伝っていました。
具体的には、
1.使用後の器具を洗浄する。
2.器具をセット組みして布でくるんだり、
単品でパック詰めして滅菌する。
3.クリーンルームでオペに必要な物を準備したり、
（最終確認は看護師さんがしてくれる）
手術中追加で必要になった物を持っていく。
（外回りの看護師さんに渡す）
と言うような事をしていました。
オペ室を担当するにあたって、
「どんな風に器具を使うか知っておいた方がいい」と言われて、
遠巻きにオペの見学をさせてもらったのですが、
無資格者が人の内臓を見る機会はほぼ無いと思うので、
いい経験をさせてもらったなと思っています。
39 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 03:12:24 ID:Uyxn3IN4
>>37
私は手術を受けたものですが、
全身麻酔の外科手術を受けたとき、
手術室にはロックがかかってました。
その先生は普段の診察時は
リラックス系のクラシックをかけているので驚きました。
患者としては、手術は先生頼みなので、
先生が集中できるならロックだろうがお経だろうが
なんでもかけてもらってかまわないという心境でした。
すぐ意識なくなるし。
40 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 05:46:07 ID:YvDibQK0
私は子供ふたりとも帝王切開での出産だったのですが、
へその緒を切るまで？は局部麻酔で
赤子が手術室を出た後、全身麻酔に切り替える、との説明でした。
手術当日の朝、「なにか好きな曲とかありますか？」
って手術室の看護婦さんが聞いてくれて
私はなんのことか分からずに「…嵐…ですかね…」
って何の気なしに答えたら、
持ってないか病院スタッフに聞いて回ってくれたそうで…
「あーらしー！あーらしー！」とか後ろで流れてて…
今思い出しても笑ってしまうのですが。
担当の先生には本当に申し訳なく思ってます…(^ω^；)
しかし先生方は、意識ある間はひたすら雑談してました…
小説読んだとか旅行いきてーとか(;´Д`)
フリーダムだなぁと思ったもんです。
41 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 06:04:58 ID:7xlRV9pc
>>40
よくわからない
ゲームセンターあらしの主題歌がかかったってこと？
45 名前：40 2009/06/27(土) 09:58:41 ID:YvDibQK0
言葉足らずですみませんでした。
ジャニの嵐でデビュー曲です。
しんどい腰椎麻酔でしたが、看護婦さんと嵐の話して
少し気を紛らわせることが出来たような気がします。
執刀医の先生はそれなりに若くなかったｗので
違和感あったんじゃないかなぁ。
私はよく主語か述語かどっちかが抜けてることが多いのですが
（勢いのみでしゃべってしまうタチなので…）
…あのときの看護婦さん、あの単語だけでよくわかってくれたなぁ…
今更感動。
失礼しました(;＞ω＜)
46 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 11:12:04 ID:Ab6ssREe
>>40
ワラタ
患者さんの話もなかなか楽しい
48 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 12:33:51 ID:Nllfmb3c
全身麻酔をかけられたら、
あらぬことを口走ってしまいそうな自分が怖い。
そのような患者さんは今までいたでしょうか？（←これが質問）
それとも、そうならないように雑談とかするのかなあ。
49 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 13:18:42 ID:jS1UPeO+
>>38さんへ
＞中材の人間はほとんどが無資格の一般人
とありますが、どうやってその仕事を知ったのですか？
職安？求人誌？
50 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 13:27:30 ID:4nIynhFb
>>49
38じゃないけど、
普通に求人広告に載ってるの見たことあるよ。
52 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 15:30:41 ID:r7sx1clZ
>>49
自分も38さんじゃないけど
新聞のチラシで知って、今中材で仕事してる
オペ室担当じゃないけど
53 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/27(土) 17:12:30 ID:znA7EFml
>>32
火葬場の料金一覧に、体の一部の欄があるので、
火葬だと思います
58 名前：おさかなくわえた名無しさん 2009/06/28(日) 07:34:57 ID:ncBJjP9F
48さん
私、あらぬこと口走りました。
術後に先生が来て教えてくれたんですが、
恥ずかしいやら可笑しいやらで笑ってしまい、
傷が痛くて悶絶しました。
あらぬことの内容は、
当時イベントコンパニオンしてたので、
それの口上をズラズラしゃべったらしい…
「仕事熱心ですね」
とは言ってくれても、うれしくなかったなあ。
71 名前：10 手術室看護師 2009/06/29(月) 22:05:42 ID:9XSPl6wn
何とかドクターテルは髪の毛出しすぎとか、
外回り看護師いないで手術スンナとか
何とかヘリは結構まともだったとか
全体的に血の色薄すぎとか
チーム何とかの栄光は手術室バタバタしすぎとか
でいいですか？
音楽は（うちは）普段は有線放送です。
患者が寝たらラジカセとかで音楽かける医師は
たまにいますが、ごくごく少数です。
うるさいと手術進行に支障をきたしますからね。
意識下で手術する人には好きな音楽とか聴かせることもあります。
もし機会があれば外回り看護師が術前訪問に来た際に
相談してみてください。
麻酔覚醒時の言動については…
「おれが社長だぞ～」っていうのが一番でした。
その方はちょっと薬を盛られて少し寝てもらってました。
