【スレ38】派遣の医者

343 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 16:53:13 ID:127NnNDf

科は言えませんが、流しの医者です。
流しといっても住所不定ではありません。

仕事は医療専門の派遣事務所からもらいます。
派遣なので、メールで勤務内容と日時が送られてきたのを
取捨選択して返事したり、こちらから希望日時を登録したり。

仕事が決まれば電車など交通機関で職場に行きます。
これは決まりではありませんが、
到着時間厳守と身バレ防止策として
私が勝手にやっていることです。

報酬はまちまちです。
でも仕事柄時給にはなりません。
一件あたりいくら、とか日給だったりします。

私は今のところ経験ないですが、
内科当番医だと日給四万円という感じでしょうか。
麻酔科ならもう少しいきます。

人気は産科・麻酔科・内科と外科、
他はあまり募集メールを見ないですね。

この仕事のいいところは、
ものすごーーーく体が楽だということ。
指名もあるので、自分への評価がわかり、やりがいもあります。
もう勤務医に戻る気はありません。
不利・不安は特に感じません。

一応医療事故に備えて共済保険に入ってます。
しかし小さな事故なら、派遣先の病院が処理してくれる気がします。
これには根拠はないですが、
派遣を必要とする病院なので、派遣を守ってくれる気がするのです。

このシステムが浸透していけば、ますます医療は崩壊するでしょう。
でも医者も人間なので、自分の基本的人権を守れるこのシステムは
世の流れといえるでしょう。

344 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 16:57:43 ID:I8Mt5gxL

>>343
もともとは勤務医だったんですよね？
何故派遣のお医者さんになったのでしょうか？

345 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:07:31 ID:Fn2+SsaY

ブラックジャックキター！
ゴメン、言ってみたかっただけｗ

346 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:11:33 ID:127NnNDf

>>344
スカウトされました。

勤務医の募集状況から、
ダメでもいつでもどこでも働けると思って、気軽に辞めました。
辞表を出した時、「君には責任感というものはないのかあああっ」
と医長に大声で怒鳴られた時、すっぱり未練が切れました。

もう誰かに奴隷のように仕える気はありません。

347 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:15:24 ID:DTAaF+VR

今は、医者向けの医療事故に対応した保険があるそうですが、
346さんも入ってる？

348 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:20:22 ID:127NnNDf

>>345
BJは有り得ないっす。

オペ室の帝王といえば麻酔科医。
どんな外科医でも、麻酔科医には頭下げますから。
でも外科医は麻酔科医を内心軽んじているとは思うけど。

350 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:27:40 ID:127NnNDf

>>347
はい。

351 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:35:05 ID:UQkuY2CD

>>343
リアル・ブラックジャックですね！

変わった患者や、症状とかに当たったことはありますか？

352 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:36:00 ID:127NnNDf

…本日五時までの契約で、次の医師が来ません。

事故にしろ故意にしろ、
もう二度とこの病院に来ることはないでしょう。
私に限らず。

こうして医療は崩壊していくのだ。

353 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:39:25 ID:127NnNDf

>>351
派遣になってからはありません。

緊急性のない、医学的に興味深い患者さんは
勤務医さんの取り分といいますか。

また難しい患者さんは受け入れませんし。

355 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:48:00 ID:eR4l7ufl

フリーのお医者さまだと、いわゆる勉強なども
ご自身の負担でということになると思うのですが、
派遣会社などでも勉強会があったりするのでしょうか？

医療崩壊はご容赦ください、
救急隊も倒れてしてしまいます・・・orz

ベテラン医師に
「（救急）医療の崩壊はマスコミが6割くらい悪い」と伺ったのですが
先生のご見解はいかがでしょうか？

356 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 17:50:34 ID:0dzsAjbN

>>353
派遣医師を頼むような人は
基本、お金に余裕があるお客ばかりですか？

なんか客商売って
クレーマーとDQNでグッダグダになりがちなんで、
商売相手の社会階層は選びたいんだよなぁ。

358 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 18:07:46 ID:127NnNDf

>>355
勉強はしたい人はするし、しない人はしないで
済むシステムなので個人の裁量の内です。

でも私も含め、流しを選んだ医者は
「わぁーい、これで行きたい学会に行けるぅ」というノリですね。
勤務医ですと、勤務が優先ですから。

医療崩壊の原因は、
マスコミも含めた時勢ではないでしょうか。
救急隊員の皆さんのご心労もお察ししますが、
面白いことに、何かあった場合泥を被るのは
受け入れた病院、担当した医師です。

たらい回しに受け入れなかった病院や医師はもちろん、
救急隊の皆さんは無傷です。
こうなるともう、受け入れを拒否するのは自衛といえるでしょう。

しかし今更誰が悪かったのか、
医療崩壊の責任追求してもしょうがないでしょう。
トラブルがあるたび、流しの医者は増えていく現実があるだけです。

359 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 18:13:29 ID:127NnNDf

>>356
うちの事務所では、個人とは契約しません。

憶測ですが、個人で医師を調達するような人は、
自分が馴染んだ勤務医を希望するでしょうね。
いわゆる院長や事務長のほっぺたを
札ビラで叩くレベルの資産は必要でしょう。

361 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 18:29:02 ID:127NnNDf

事務所の社長が来たので帰れます。

派遣っていいなあ。
契約時間プラス二時間以内に、
必ず帰れるシステムだから安心して働けます。

それでは失礼致します。

362 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 18:33:36 ID:eR4l7ufl

>>358
ありがとうございます。
仰るとおり今さらの犯人探しは無意味ですね、
残念な現実ですが・・・。

お仕事おつかれさまでした。
ゆっくりお休みくださいね。

364 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 18:46:53 ID:127NnNDf

追記

派遣の医者のもっとも喜ばれる職務能力は、
救急の受け入れ拒否というのが現実です。
「お母さんいないからわかりません」と子供が言うように、
最後の最後は「責任者ではないので、私が許可できません」
と逃げるのです。

救急隊員さんこそお体お大事になさってくださいね。
それでは。

369 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 20:59:05 ID:wxIPJ7ap

地方だと医者不足が本当に深刻で、
医者専門の派遣会社がビジネスとして成立していると
このまえTVでやっていた。

派遣会社が派遣先の病院の側にマンションを借りて
部屋を整え、医者を迎えるそうだ。

370 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 21:03:11 ID:ThoGCqjr

>>364
病院の営業としては救急の受け入れというのは
基本的にはやりたくないと考えて桶？

大昔に見た悪徳病院を告発するビラに
満床でも金になるから受け入れるというのがあったけど、
これは昔話なんだろうね。

372 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 21:29:29 ID:mx2lLXHR

>>343
そ、そんな仕事もあるのか。
せ、世も末つだな

374 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 21:33:46 ID:L9XMOHUT

流しのお医者さん、
緊急災害時に呼ばれる医師団って、
そういう派遣のお医者さんが呼ばれたりするんですか？

勤務医のお医者さんが
緊急の医師団参加で長期留守にすると
大変だろうなーと思ってたので。

376 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/04(木) 22:08:09 ID:SNXzw6hv

>>374
親が元某日赤系勤務だったものですが、
海外派遣はフリーの人ではなく、
あらかじめ日赤に海外要員として登録（?）されてる人が行くそうです。
何語がしゃべれるとかそういうデータもあるんでしょう。

したがって彼等は普段は日赤病院の一医師もしくは看護師。
通常業務をこなしつつ語学の勉強も自主的にします。
病院には常にすぐ出発できるセットがスーツケースに詰めておいてあり、
上から召集がかかればその日のうちに院内で出発式
→上記の荷物セット持って現地GOだそうです。
イスラム圏に行ける男性は現地の習慣に対応し常にちょび髭もw

病院によってそういう活動の力の入れようは違うので、
全部の日赤系がやってるわけではないそうです。
NPO系とかはまた別でしょう。

381 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/05(金) 02:11:26 ID:9/iTiJIR

>>370
救急車の中の人は、
「かくかくしかじかの状態の患者さんです。受け入れお願いします」
と連絡をくれます。

その中で難しそうな患者さんは、訴訟対策として見送る傾向にあります。
保険点数〈〈〈超えられない壁〈〈〈訴訟ですから。

しばらくすると、一通りそこら中にアタックした救急隊員の、
悲痛な叫びのコールが再び巡ってくることがありますが、
時間の経過と共に容体は悪化してますし、
どこの病院も手を出さなかったリスクを鑑み、やっぱり断ります。

つい最近、一旦断ったのに救急隊員の懇願に情で負けて
受け入れた病院が、エライ目に合ってます。
わざわざ当該科の医師を呼び出して対応してまで遣り玉に上がるなら、
当該科の当直医がいても、その医師本人を急病にしてまで断る方が、
経営としては健全でしょうね。

大昔というか、ちょっと前までの患者さんは、
寿命という考えを持っていたけど、
今の患者さんは病院は万能で、どんな容体であろうと
絶対治して当たり前だと思っているのでしょう。
仮に裁判にでもなれば、証人出廷でますます現場は人手が無くなる
負のスパイラルに陥ります。

>>372
まあこれが、国民の望んだ方向の結果ですからねぇ。
個人的には時給850円の勤務医に期待するのは、
過酷を通り過ぎて身のほど知らずだと思いますね。

>>374
>>376さんの仰る通りですが、つけ加えるなら
「命令で働きたくない」医師がフリーになるのが前提です。

しかしおそらく、大地震や列車事故のような場合には、
フリーであろうとなかろうと、医療従事者は全力を尽くすでしょう。
矛先が災害に向くような場合、という意味です。

もしそういった場合でも訴訟が起きれば、
その時は医療崩壊じゃなくて保険医療は絶滅するでしょうね。

383 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/05(金) 03:10:18 ID:+4hEt7iB

>>381
要するに、軽症者は受け入れるけど
重傷者はNGのケースがあるということですよね。
逆だと思ってました、というか普通は逆だよね？

「軽症者が空気読まずに救急使うのが問題」
と思っていたのですが、それは別問題で
現実はより残酷なのか。

時代も時代ですが、フリーを選べる時代になったのは
先生にとって幸いなのでしょうね・・・

390 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/05(金) 14:38:40 ID:9/iTiJIR

>>383
風邪や擦り傷の患者を拒否したニュースって、
聞いたことないでしょう？

実は風邪や擦り傷の救急患者さんは、
搬送する隊員にも受け入れの病院にもおいしい患者さんです。
絶対受け入れるから。
そして風邪ならビタミンと消化剤、頓服でも処方して…
というところで難しい救急の依頼があれば、
すぐさま「大事をとって」入院させぶどう糖でも点滴します。
すると患者は「親切・丁寧」と喜んでくれるし、
入院で保険点数が上がるし
救急に対しては「あいにくベッドが満床で」と断れるし、
対マスコミには「軽症者が救急車をタクシー代わりにしすぎる！」
とこう言えるわけです。

もはや救急の現場は完全崩壊かもですね。

私の住む地域には画像専門クリニックというのがあって、
そこは高価だけど精密な機械だけがあります。
オペ室もなければ外科医も麻酔科医もいません。
これが何を意味するか？

公立以外の病院が精密機械を手放して、
画像検査はそこに依頼するわけです。
つまり救急に対して、双方が「設備がないので」
受け入れ拒否の大義名分ができる仕組みです。
私立はレントゲンさえ置かない時代がくるかもです。
勤務医は待ち遠しいことでしょうね。

とはいえ、志高く日夜奮闘している医師はまだ多くいます。
地域全体で彼らを大事にしてあげて欲しいと思うし、
我々派遣が彼らの一助になれればとは思います。

ではこれで本当に失礼致します。

393 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/05(金) 14:52:38 ID:CkICBM4p

>>390
乙でした

もし暇ができたらまた遊びに来てください
参考になります

424 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/06(土) 16:13:43 ID:a+P9pvBw

>>381
急患を断るのも能力のうちということですが、

救急隊：けが人です、収容をお願いします。
病院：今日の当直医は内科医ですのでだめです。

一時間後、別の通報で出場。
救急隊：急病です、今度は収容をお願いできますよね。
病院：今日の当直医は外科医ですので無理です。
救急隊：あんたさっき今日の当直は内科って言っただろ。

みたいなパターンってあり得ます？

434 名前：おさかなくわえた名無しさん　2008/12/07(日) 02:39:22 ID:D/6b9olk

>>424
あるかもしれませんが、
それじゃ誠意がまったくなくて病院の評判を落としますし、
事故でもあればその対応は大問題になるので、
そんなのがフリーならまず「あの人以外」と病院から言われそうですね。

私は徹頭徹尾誠意をもって断るようにしています。

救急隊：けが人です、収容をお願いします。
病院：（切迫した声で）容体は？！
　　　　今日外科医はおりませんが、受け入れは可能です！
救急隊：〇×△□です！
病院：（何を言われようと）それじゃ外科ですね！
　　　　（心底申し訳なさそうに）…お力になれなくて残念です…。

一時間後、別の通報で出場。
救急隊：急病です、今度は収容をお願いできますよね。
病院　：（切迫した声で）容体は？！
　　　　　内科医がいます！受け入れは可能です！
救急隊：〇×△□です！
病院　：（何を言われようと驚愕した声で）脳内出血の・心筋梗塞の・
　　　　　胃穿孔の・腹膜炎の・子宮外妊娠の、疑いがあります！
　　　　　（心底申し訳なさそうに）…申し訳ありません、
　　　　　外科医がいなくてお力になれなくて残念です…。

当番医として外科がいるのが明白な場合は
病院：（心底申し訳なさそうに）申し訳ありません、
　　　　先生は今オペに入ってしまって…
　　　　お力になれなくて残念です…。

まぁ、当直医は入院患者のためにいると覚悟した方がいいですよ。
私でさえ、契約時間の30分前に入って引継ぎするし、
急変のありそうな患者のカルテは頭に入れています。

病院が受け入れる救急患者は、救急車を必要としない、
自分で来院して長時間待てる患者さんとなっていくでしょう。

もちろん私が当番医なら、
待合室で悪化したなら救急車を呼ぶ覚悟もありますよ。
国民の皆様のご希望通り、
責任持って対応できないなら、誠意をもって119番します。
それで何かあっても、
「なぜ最初から救急車で来なかったのかわからない…」
と沈痛な顔を作れば済むことです。

最大限リスクを回避するのが職務と心得ています。